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前列腺增生易和哪些疾病相混淆

来源:寻医问药网 时间:2016-12-27 发布者:雨涵 收藏本文

前列腺增生之所以是临床上发病几率比较高的,这项疾病的出现,和人们的生活状态有关,如果人们不能及时认清楚前列腺增生的发生因素,就没有办法很好的进行全面预防,这也正是增加了前列腺增生疾病的发生几率,特别是初期症状又和一些其他的疾病比较相似,那么,前列腺增生都容易和哪些疾病相混淆呢?

与前列腺增生疾病容易混淆的疾病有:

1.膀胱颈挛缩

患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀胱镜下见前列腺段尿道无挤压变形,尿道内口缩小。而单纯的前列腺增生腺叶突向膀胱颈部时,被柔软黏膜覆盖,膀胱三角区下陷,后尿道延长。

膀胱颈挛缩可同时伴有前列腺增生,由于增生腺体与外科包膜之间分界不清,摘除术常较困难,且腺体较直肠指诊或B超预测者明显为小。如摘除腺体后不同时处理挛缩的膀胱颈,下尿路梗阻难以解除。

治疗可试用α-受体阻滞剂。如症状严重,反复发作尿路感染,或尿流动力学检查异常时,可考虑行经尿道电切,耻骨上经膀胱颈楔形切除或膀胱颈Y-V成形术。

2.前列腺癌

前列腺癌尤其是导管癌类型可能以下尿路梗阻为首发症状。部分患者则是在前列腺增生的同时伴发前列腺癌,血清PSA(前列腺特异性抗原)升高,多>10.0ng/ml。直肠指检前列腺表面不光滑,岩石样感觉。经直肠活检,B超引导更佳,经病理检查可明确诊断。

3.神经性膀胱、逼尿肌括约肌协同失调

常表现为下尿路排尿异常,尿失禁等表现。需详细询问有无外伤史,检查有无提肛反射,应依靠尿流动力学检查加以排除,如充盈性膀胱测压,尿道压力图,压力/流率同步检测 。

4.无力性膀胱(膀胱壁老化)

表现为尿潴留、下尿路排尿异常,大量残留尿,应与前列腺增生相鉴别,应排除损伤、炎症、糖尿病等因素,主要也通过尿流动力学检查。特别尿道压力图,压力/流率同步检测加以鉴别。膀胱压图显示膀胱压力低,无收缩压力波形等。

前列腺增生手术之前的护理工作有哪些呢?

1、控制好身体其他疾病

老年前列腺增生患者有很大一部分都同时伴有高血压、心脏病、糖尿病等疾病,在进行手术前应遵医嘱服用控制血压的药物;如存在冠心病、心律失常等疾病,应等病情稳定后再进行手术;有糖尿病的患者应当控制好血糖。

2、术前调理好饮食

很多前列腺增生患者在进行手术前认为应该大补一下,吃很多高脂肪、高蛋白食物及补品,这种观点是错误的,在术前饮食应该清淡,进补会增加身体负担,对手术造成影响。如果患者有吸烟、饮酒等习惯,在术前一周都应该戒除,以预后术后肺部感染。

3、术前积极配合完成相关检查

术前检查对前列腺增生患者很重要,可为医生提供相关的临床资料,以便于医生制定治疗方案。在术前患者应该完成前列腺彩超检查,心电图,胸片,腹部平片,血生化,肿瘤四项,乙型肝炎,HIV,血、尿、大便常规等检查。

4、主动了解前列腺增生疾病相关知识

大部分患者对前列腺增生疾病相关知识了解甚少,在术前要患者应该通过各种渠道,如问医护人员、查看相关医学书籍等,通过这些方式可对前列腺增生的前因后果、手术治疗方式等有大概的了解,以增强术前、术后的自我保健能力。

5、调整好心态

大部分前列腺增生患者在术前存在焦虑、抑郁等不良情绪,不良情绪会降低机体免疫力,对术后康复造成不良影响。可通过与家人聊天、玩游戏等方式使不良情绪得到缓解;若仍不能将心态调整好,应及时向医护人员寻求帮助。

6、积极配合医护人员做好术前准备工作

做好术前准备工作是保证手术成功的重要因素之一。在术前患者应该养成良好的生活习惯,饮食上清淡营养、戒烟戒酒;学会床上小便;积极配合医护人员完善必要的术前检查,在术前遵医嘱排尿、服用术前药物等,为医生的手术及术后治疗提供依据。

温馨提示,由于前列腺增生和前列腺癌的症状极其相似,如果人们不能够及时,对于两种病情很好的区分开,一旦出现错误的治疗方式,只会让患者陷入到更加危险的地步,不对症的治疗方法只会任由病情不断加重,尤其是前列腺增生的严重发生,就会有诱发癌症的几率。

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